气阴两虚:14岁脱髓鞘女孩恢复期乏力犯懒的益气养阴巩固法
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视频章节(5)

1
患者主诉
家属代述:手脚心热好转,胃口好转,仍乏力犯懒
00:00:01.040
2
病情讲解
医生强调需坚持治疗,避免复发诱因,扶正巩固
00:00:36.480
3
四诊合参
询问西药停服、服药反应、大便、舌象
00:02:04.280
4
开方用药
守方加西洋参,调整煎服法,坚持巩固
00:02:55.000
5
医嘱叮嘱
嘱调节心情、生活规律
00:04:30.680

气阴两虚:14岁脱髓鞘女孩恢复期乏力犯懒的益气养阴巩固法

女 · 14岁 2022年08月02日 · 06020220802011 5 次观看 04:38

患者女,14岁,中枢神经系统脱髓鞘恢复期,伴焦虑状态。激素已停,予中药治疗两周后,手脚心热、脾气暴躁等阴虚火旺症状改善,但仍感乏力犯懒。守原方加西洋参益气养阴,浓煎巩固,并嘱坚持治疗、调节情志以防复发。看诊体现中医慢病管理“效不更方”与“已病防复”的临证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

乏力犯懒2周

现病史

患者14岁,诊断“中枢神经系统脱髓鞘恢复期、焦虑状态”,前期使用激素治疗。两周前开始中药治疗,现激素已停。治疗两周后,手脚心热减轻,脾气好转,胃口改善,但自觉人仍犯懒,喜卧不愿动,大便正常。目前无其他特殊不适,计划月底复查病毒指标,医生要求坚持用药3个月以上再复查影像。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

焦虑状态 中枢神经系统脱髓鞘恢复期

辨证思路

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辩证思维导图

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