患者女,14岁,中枢神经系统脱髓鞘恢复期,激素撤减中,遗留情绪急躁、纳差、手足心热、贪凉等症状。辨证为阴虚内热,心神不宁,治以滋阴清热、调神固本,予中药浓煎善后。看诊展现神经免疫疾病恢复期身心同治的整体观,突出激素撤停阶段以轻剂中药巩固、调摄情志的辨证思路。
中枢神经系统脱髓鞘恢复期,激素撤减中,情绪急躁伴手足心热、纳差1个月
患者于去年7月13日发烧后出现头痛,8月初住院诊断为中枢神经系统脱髓鞘,脑脊液压力升高,予泼尼松10片/日起始治疗,逐渐减量至1/4片/日,计划月底停用。经治头痛、复视等神经症状消失,但近期出现情绪急躁、不爱吃饭、手脚心发热、贪凉等表现,睡眠尚可,血压正常,大便调。发病前住校,考前有头痛史,可能因疲劳、感染诱发免疫异常。
未提及
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中枢神经系统脱髓鞘恢复期 焦虑状态
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