肺气闭塞兼脾虚湿滞:46岁肿瘤患者感冒失音之宣肺开音法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者述感冒失音,自行服用消炎药
00:00:00
2
四诊合参
问精神、大便,看舌脉,辨脾虚受风
00:01:30
3
辨证开方
宣肺开音,停补益,调整火麻仁桃仁
00:06:00
4
医嘱与饮食
停头孢,控制饮食,血糖管理
00:11:00

肺气闭塞兼脾虚湿滞:46岁肿瘤患者感冒失音之宣肺开音法

男 · 46岁 2023年12月04日 · 05520231204007 4 次观看 13:07

患者男,46岁,糖尿病、胰腺肿瘤化疗后,声带息肉术后,此诊主诉声音嘶哑伴咳嗽数日。自行服用阿奇霉素、头孢克肟等,医生辨为肺气闭塞而非炎症,治以宣肺开音、散邪通便,方用鱼腥草、马鞭草、蒲公英清热,火麻仁、桃仁润肠,并令停虫草、日达仙等补益,防闭门留寇。全程突显中医对外感失音的辨证思路及合理用药指导,教育患者避免滥用抗生素。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

声音嘶哑伴咳嗽数日

现病史

患者上次就诊后出现感冒,声音嘶哑,说不出话,自行服用阿奇霉素、头孢克肟、肺宁颗粒等,症状稍有缓解但仍咳嗽,声音未完全恢复。大便前干后散情况改善但仍不成形。一直使用日达仙、虫草等补益品。精神尚可。

舌象

舌苔重

脉象

脉浮(受风)

辨证

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证型

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临床诊断

糖尿病 胰腺恶性肿痛史化疗 声带息肉术后 消渴(痰热证) 虚劳(气虚血瘀证)

治则治法

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辨证思路

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