患者女，25岁，从英国留学回国后反复心悸心烦、夜寐不安，脱发明显2月余，伴乏力、手抖、情绪波动、大便粘腻、带下量多。辨证为精血亏虚、脾虚胃热、心肾不交、湿热下注，治以交通心肾、清热利湿、养血安神，方用黄连、生地、柴胡、黄芩、当归、白芍、薏苡仁等。看诊展现由情志和饮食损伤导致心肾不交的完整辨证思路，体现分步调治、先清后补的临床策略。
心悸心烦，夜寐不安，脱发2月余
患者于英国留学期间长期饮食生冷、不喝热水，回国后逐渐出现心悸心烦、入睡困难，甚至彻夜不眠，反胃恶心，时有神经性呕吐。近2月因情绪波动脱发明加重，伴手抖、神疲乏力、头胀头痛。平素大便粘腻不成形、粘马桶，小便色黄，白带量多偶痒，皮肤反复发湿疹，月经颜色偏黑，偶有腿抽筋。曾于西医处就诊，外涂米诺地尔治脱发，反致头皮屑增多；夏天曾行针灸，症状稍缓但仍感心慌憋闷、上不来气。
未提及
脉细弦
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精血亏虚,脾虚胃热,心肾不交·心肾不交证
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