患者女，52岁，咳嗽加重4天，失音，咳吐块状黄痰2-3周，伴夜间燥热出汗、体虚易汗、牙痛。舌苔黄，舌尖红有红点。既往白肺史，长期咳嗽。医生辨证为痰热壅肺，肺气不宣，急当清肺化痰、宣肺开音，并嘱忌食鱼虾海鲜以防生痰。看诊展现从舌症结合病史迅速诊断痰热，把握“金实不鸣”病机，急则治标的辨证思路。
咳嗽加重4天，伴失音，咳吐块状黄痰2-3周
患者2-3周前无明显诱因出现黄痰，呈块状，晨起易咯出。4天前（周六）咳嗽加重，晨起完全失音，发不出声音，伴咽干痒，自服枇杷药水后咳嗽稍缓。近几日感体虚，动则大汗出，以颈背为甚，夜间燥热出汗，味觉减退，纳差。前天夜起右侧上牙出现疼痛。既往：去年1月患白肺，之后持续咳嗽，至5月方愈。大便正常，无发热、胸闷、气喘。
舌苔黄，舌尖红，有红点
未提及
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咳嗽病 痰热壅肺证
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