患者男，30岁，反复干咳、胸憋喘2个月，曾因气管肉芽行多次气管镜手术，术后喘憋加重。四诊合参，辨证为痰热阴虚、肝郁脾虚，治以清燥救肺、清热化痰散结，选用枇杷叶、银花、射干、皂刺、地龙等药。看诊完整展现从外感失治到邪气内陷的整体辨证链条，以及扶正祛邪分步施治的用药策略。
反复干咳、胸憋喘2个月，加重伴发热
患者2月前开始干咳，咽痛，渐至胸憋喘，11月发热3次。7月感染新冠后反复感冒发热，8月于当地行气管镜发现主气管肉芽，手术切除后出现喘憋，后因肉芽反复增生先后行10次手术，症状未缓解。刻下：干咳，吐白泡沫痰难咯，口干鼻干，胸憋喘，乏力，气从腹上冲至咽，反酸，心烦急躁，怕冷，小便有泡沫多年，纳可，梦多。
舌苔白略腻，有湿和热
脉初诊浮滑，关脉弦，后转弱脉
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1.肺系病(痰热阴虚证)
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