气阴两虚热毒内蕴:50岁肺腺癌术后气短乏力的益气养阴解毒法
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视频章节(4)

1
问诊查体
了解气短乏力、积液、汗出、饮食二便及化验结果
00:00:10
2
舌脉合参
脉沉细,舌胖大,综合四诊信息
00:02:36
3
辨证处方
扶正祛邪,凉补气血,兼清热解毒、软坚散结
00:03:36
4
医嘱禁忌
皮肤过敏宜外用,强调忌食发物
00:06:11

气阴两虚热毒内蕴:50岁肺腺癌术后气短乏力的益气养阴解毒法

女 · 50岁 2023年03月14日 · 04520230314018 3 次观看 06:44

患者女,50岁,肺腺癌术后,新冠后出现气短、乏力数月,伴包裹性胸腔积液、烘热汗出。舌胖大,脉沉细,辨证为气阴两虚,热毒内蕴,水饮停留。治以益气养阴、清热解毒、软坚散结、泻肺利水,方用生黄芪凉补,加白花蛇舌草、浙贝、煅牡蛎、葶苈子、枸杞子等,并强调忌食发物。看诊突显肿瘤术后“补气不温燥”的凉补思路及扶正祛邪的用药经验。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

肺腺癌术后气短、乏力数月

现病史

患者肺腺癌术后,新冠后出现气短、乏力,经治疗乏力明显减轻,仍气短;伴包裹性胸腔积液(稳定未增长),烘热汗出(更年期),背部新发皮疹;食欲可,睡眠尚可,大便调;检查示维生素D不足、血钙偏高,甲状旁腺正常。

舌象

舌胖大

脉象

脉沉细

辨证

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证型

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临床诊断

肺术后上呼吸道感染 支气管炎 疱疹病毒感染 肠道菌群失调 反酸 维生素缺乏 睡眠障碍 中医证候:瘀互结证

治则治法

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辨证思路

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