脾肾两虚三焦壅塞：63岁女性胸痛气喘消瘦的黄芪选用与小剂缓治法
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姜良铎

姜良铎

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院

视频章节（2）

1
辨析黄芪
医患确认方中用生黄芪而非炙黄芪
00:00:01.880
2
医嘱用量
交代一副药吃两天，共14副，不可过量
00:02:17.760

脾肾两虚三焦壅塞：63岁女性胸痛气喘消瘦的黄芪选用与小剂缓治法

女 · 63岁 2022年01月28日 · 01120220128001 10 次观看 03:00
胸痹 心痛 脏腑辨证 脾肾两虚 三焦壅塞 方剂 内科 慢性病管理 用药经验 医患沟通 问诊技巧

患者女，63岁，因反复胸痛伴活动后气喘、消瘦就诊。四诊合参，辨证为脾肾两虚、三焦壅塞证。治疗以补益脾肾、调畅三焦立法，方用黄芪等。复诊时医生确认选用生黄芪，并强调一副药吃两天、小量缓图，避免气机壅滞。看诊凸显用药精细与医患沟通技巧，启发个体化治疗思路。

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看诊信息

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主诉

反复胸痛，活动后加重，伴气喘，形体消瘦

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

胸痛(活动后明显,气喘,休息后好转,消瘦),三焦壅塞证,脾肾两虚证

治则治法

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