患者女,30余岁,左肺上叶慢性感染,西药抗感染治疗后吸收不佳,经中药扶正祛邪、活血散结治疗后炎症有所吸收,症状缓解。停药后胸闷胸痛复作,高温环境诱发,伴情绪焦虑。舌质偏红苔薄白,脉细。辨证为瘀热内扰,正气未复,治以扶正清热、活血散结,方用黄芪、连翘、漏芦、土鳖虫等。看诊展现慢性肺部感染从扶正到祛瘀的诊疗思路,以及颗粒剂与汤药服用的经验技巧。
胸闷胸痛反复发作,停药后复作
患者因左肺上叶慢性感染,经多家医院西药治疗效果不佳,感染吸收缓慢。初诊时咳嗽、咳痰、胸闷,服中药(扶正祛邪、活血散结)后症状缓解,肺部炎症有所吸收。停药后胸闷胸痛复现,尤易在高温环境发作,伴情绪焦虑。现无咳嗽咳痰,有慢性咽炎。曾有腹泻,现已正常。
舌质偏红,苔薄白
脉细
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胸痛 瘀热内扰
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