患者女,11个月,因先天性胆道闭锁行葛西术后,反复发作胆管炎,肝功能异常,伴过敏体质(湿疹、喷嚏、瘙痒)。辨证为肝胆湿热,胆汁疏泄不利,治以清热利湿、利胆消炎,中药调理。看诊突显术后慢性炎症的中医辨治思路,强调利胆与防过敏并重,展现保守治疗避免过早肝移植的临床决策。
葛西术后反复胆管炎伴肝功能异常5月余,过敏体质
患儿出生16天发现胆道闭锁,第23天行葛西手术。术后反复发作胆管炎,肝功能明显升高,有轻微黄疸,大便一直正常。近期因胆管炎在天津第一中心医院住院70天,出院时肝功能基本正常,仍口服药物。现不烧,仍有湿疹、打喷嚏、揉眼睛、瘙痒等过敏表现,B超示脾大、胆汁湖(胆汁瘤)。西医建议行肝移植治疗,家属犹豫。
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1.过敏反应 2.脾大 3.葛西术后肝功能检查的异常结果 4.胆胀(肝胆湿热证)
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