患者女，62岁，腹泻日行3次，已无水泻，伴头胀目胀、干咳无痰多年，舌红苔黄厚腻。辨证为湿热内蕴，脾虚不运，治以清热燥湿、温中健脾，方用葛根芩连汤加炮姜、砂仁、白术。看诊中注重服药反应辨析，脚凉辨为排寒反应，展现“清热不伤阳”的临床思维。
腹泻日行3次，伴头胀目胀、干咳
患者近来腹泻，经治疗后已无水泻，现大便日行3次，首次量多，后两次量少，排便顺畅无等待。服用前药后出现头胀、耳胀、目胀，停药胀减。诉肺炎病史，体温波动，晨起36.5℃，中午37℃，自觉发热，晚间体温36.1-36.2℃。今晨3时干咳咳醒，随即双脚冰凉如置冰块，手亦凉，出凉汗。平素干咳无痰，有肺气肿、哮喘病史50年，感冒时则痰多色白质黏。服药期间出现前后心不适感。
舌红苔黄厚腻
未提及
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腹泻(大便已无水泻,仍目胀,素干咳。大便日3行,舌红苔黄厚腻)
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