患者男,57岁,反复关节疼痛伴右耳后偏头痛20余年,血糖、血压、尿酸偏高15年,有心脏支架术史。医生通过详细问诊,发现患者擅自将缓释降压药掰开分服,予以纠正;强调三高综合管控与自我监测,并给予中药调理建议。视频真实展示了基层应对多病共存的临床问诊技巧与用药安全教育,适合慢病管理参考。
反复关节疼痛伴血糖、血压、尿酸偏高15年,右耳后偏头痛20余年
患者15年前发现血糖偏高,波动于临界值,未服药;血压偏高多年,近2年服用替米沙坦,因血压偏低自行将80mg片剂分3天服用;尿酸偏高(400~450μmol/L),偶有小关节疼痛,未明确痛风;右耳后偏头痛20余年,初每月发作1次,后渐频繁,现每日下午疼痛,劳累或睡眠差时加重,不伴恶心,自行按压可缓解;膝关节走多后疼痛;曾睡后手尖胀,服用三七粉后缓解;眠欠安,多梦不实;眼睛流泪;大便日一行,质可;去年因胸闷行心脏支架术。家族史:父亲高血压、痛风。
未提及
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痹证(病)
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