痰湿内盛瘀血阻络:53岁肥胖女性高血压伴腰痛的中药调理与生活方式干预
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视频章节(5)

1
患者主诉与病史
患者自述高血压、高血糖及腰痛
00:00:09.200
2
四诊合参
医生询问腿疼、大便、家族史并看舌
00:03:22.967
3
辨证分析与生活指导
医生结合舌象分析病情,给出运动建议
00:06:48.967
4
开方用药
开具中药并说明煎药方法
00:10:22.267
5
医嘱与复诊
交代复诊时间及坐诊安排
00:11:54.567

痰湿内盛瘀血阻络:53岁肥胖女性高血压伴腰痛的中药调理与生活方式干预

女 · 50岁 2018年04月23日 · 00420180423016 4 次观看 12:20

患者女,53岁,高血压2-3年,服坎地沙坦血压控制不佳,伴血糖高、腰痛及下肢痛,体型肥胖,有腰椎间盘突出。医生强调重视血糖控制,按时服药,并建议减肥,因体重过大加重腰椎和膝盖负担,推荐爬行或游泳锻炼,避免走路。中医辨证为痰湿内盛、瘀阻脉络,治以化痰祛湿、活血通络,予中药调理,西药间隔服用。看诊体现对代谢综合征的整体管理及个体化运动指导。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复高血压2-3年,伴腰腿痛

现病史

患者近2-3年出现血压升高,服用坎地沙坦后血压仍波动,最高达180/100mmHg;1年余前发现血糖升高,口服二甲双胍,控制尚可但有时忘记服用;体重长期过重,近期出现腰部及右下肢疼痛,诊断为腰椎间盘突出症;有静脉曲张。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

高血压

辨证思路

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