患者男,35岁,多汗伴面部痤疮、阴囊湿疹5-6年,加重。一干活即出汗,甚至盗汗,痤疮新发,阴囊湿疹瘙痒渗液。舌红苔黄厚腻。追问饮食,乃近期吃烧烤饮酒诱发。辨证为热毒壅结,湿热并重。治以清热解毒、利湿止痒,方用五味消毒饮合黄连解毒汤加减,加滑石、通草、苦参等,并嘱通便以泻热毒。看诊突显从饮食追问诱因、审证求因的辨证思路,以及重剂治热毒的用药经验。
多汗伴面部痤疮、阴囊湿疹5-6年,加重
患者5-6年前无明显诱因出现阴囊湿疹,反复发作,瘙痒渗液。近期间断出现面部痤疮,近日新发。平素多汗,活动后尤甚,伴盗汗,恶热。口渴喜凉饮,量多。发病前2天有进食烧烤、饮酒史。大便日行一次,尚畅。吸烟每日一盒多。
舌红苔黄厚腻
未提及
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热毒壅结证(多汗恶热,面痤,湿疹。舌红苔黄厚腻)
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