风寒郁热证:18岁男生咳嗽1月余伴喘的疏风散寒清热化痰法
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视频章节(3)

1
问诊主诉
18岁男咳嗽月余,痰阻气喘,遇刺激加剧,喜冷风
00:00:00
2
舌诊辨证
舌苔淡黄厚,直断为风寒郁热
00:02:21
3
病因与医嘱
嗜冰内寒郁热;嘱饭后服药,锻炼忌寒凉
00:02:46

风寒郁热证:18岁男生咳嗽1月余伴喘的疏风散寒清热化痰法

男 · 18岁 2017年11月06日 · 00220171106006 4 次观看 05:38

患者男,18岁,反复咳嗽1月余,咳剧时喘,痰白黏难咯,自觉喉间堵闷,遇油烟等气味刺激则剧咳,遇冷风反舒。曾于中日医院查肺片无异常,服消炎药不效,有鼻炎史。舌苔淡黄厚,辨为风寒郁热证,治以疏风散寒、清肺化痰,佐以化痰通窍。医嘱坚持晨起外出活动、忌食寒凉。全案抓住“喜冷风、嗜冰水”的特殊线索,结合舌苔淡黄厚锁定内热,展现病因辨证与舌诊定性的临床思路。

原处方

2 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复咳嗽1月余,伴喘,痰白黏难咯

现病史

患者1个多月来反复咳嗽,咳甚则喘,痰白量不多,黏稠难出,自觉喉中有痰堵感,遇油烟等刺激性气味即诱发剧烈咳嗽,遇冷风反觉舒适。曾于北京中日友好医院就诊,拍胸片无异常,服消炎药效果不佳。平素夏天喜饮冰水。有鼻炎病史,发作时鼻塞难受。

舌象

舌苔淡黄厚

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

风寒郁热 1诊

治则治法

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