患者女，56岁，癫痫病史，近因情志刺激、春季应肝，夜间癫痫反复发作，表现为吞咽、手抓扯、意识模糊等自动症，伴肢体发凉、盗汗、耳鸣、视嗅异常、心跳快、入睡困难。辨证为痰气郁滞，上蒙清窍，兼有瘀血，治以疏肝理气、化痰开窍、活血通络，方用逍遥散合半夏厚朴汤加减，加石菖蒲、桂枝等。看诊展现从情志诱因、发作特征到舌脉的连贯辨证，突出“治痰先治气”的癫痫辨治思路。
癫痫夜间频繁发作1周余
患者有癫痫病史，近期因姐姐去世悲伤郁怒，兼春季肝气升发，于4月6日凌晨发作1次，8日至10日每晚发作2～4次。发作多于夜间，家属发现其反复吞咽、手抓扯衣物等不自觉动作，意识模糊但仍能回应，持续数分钟，发作后浑身发黏、气色差。平素左侧肢体远端发凉、盗汗（前胸、腋下明显）、间歇性左侧耳鸣（如蝉鸣或铃声）、视物感觉异常、嗅觉改变、咽部异物感需清嗓、心跳快（最高132次/分，服倍他乐克）、入睡慢。曾因新冠后停中药三月余，期间未发作。大便正常。舌淡红，舌下脉络暗，脉沉弦细滑。
淡红舌，舌下脉络暗
脉沉弦细滑
VIP会员内容
VIP会员内容
癫痫 痰气郁滞证
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
