患者女，18岁，多关节疼痛2月余，诊断未分化结缔组织病，手关节肿胀、足趾痛，经激素治疗缓解后仍感乏力、懒动。辨证为肝肾不足，筋骨失养，治以补益肝肾、强筋壮骨、蠲痹通络。看诊全程由母亲代述，患者未到，仅凭舌象照片与问诊完成辨证，展现远程代诊下如何利用有限信息锁定病机，并传授中西医结合用药的注意事项及生活调护要点。
反复多关节疼痛2月余，伴手部关节肿胀、足趾痛
患者2月前无明显诱因出现全身多关节疼痛，首诊骨科，后转风湿免疫科，查CCP>200，SSA、SSB、双链DNA等指标异常，诊断为未分化结缔组织病。予甲氨蝶呤、羟氯喹口服，并注射激素一次后关节肿胀缓解，现仍乏力、不愿出门。既往有过敏性哮喘史（以咳嗽为主）。因未做核酸，由母亲代为就诊。母亲出示其叔叔所开中药方，服用后便溏，加姜枣后减轻。
舌淡红苔少（家属提供照片）
未提及
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结缔组织病 痹病 肝肾不足
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