肝郁血瘀兼肝肾不足:49岁女性纤维肌痛下肢筋痹的中药与外治调治
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视频章节(5)

1
患者主诉
患者主诉下肢疼痛,确诊纤维肌痛
00:00:00
2
四诊合参
查看体检报告,问月经,望舌暗瘀斑,查抬腿困难
00:01:00
3
辨证分析
脉弦细、舌暗瘀斑,诊为筋痹
00:04:57
4
开方与医嘱
情志疏导,问毕开七剂中药
00:06:00
5
治疗建议
建议外治、住院综合调理
00:08:28

肝郁血瘀兼肝肾不足:49岁女性纤维肌痛下肢筋痹的中药与外治调治

女 · 49岁 2022年08月02日 · 03620220802014 5 次观看 09:07

患者女,49岁,纤维肌痛综合征,右下肢筋脉拘紧、抬腿困难数月,伴焦虑、多梦。诊见舌质暗有瘀斑、苔厚,脉弦细。辨证为肝郁血瘀、肝肾不足,属筋痹。治以疏肝解郁、活血通络、补益肝肾,予中药七剂,并建议外治、泡浴。看诊展现身心同调、强调放松情志的痹病辨治思路。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

右下肢筋脉拘紧、疼痛、活动不利数月,抬腿困难

现病史

患者数月前无明显诱因出现右下肢筋脉拘紧,抬腿困难,穿袜费力,弯腰受限,伴全身多处肌肉酸痛,外院诊断纤维肌痛综合征、腰椎间盘突出症。未用药物。近期体检提示甲状腺功能异常(甲亢可能)、尿酸轻度升高、轻度贫血。情绪焦虑,因腰部脂肪垫疑虑反复就医。现纳可,眠差多梦,有时怕冷,局部胯部发凉。

舌象

舌质暗,见瘀斑,苔厚

脉象

脉弦细

辨证

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证型

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临床诊断

纤维肌痛综合征 腰椎间盘突出症 痹病 肝郁血瘀 肝肾不足

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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