患者女,49岁,纤维肌痛综合征,右下肢筋脉拘紧、抬腿困难数月,伴焦虑、多梦。诊见舌质暗有瘀斑、苔厚,脉弦细。辨证为肝郁血瘀、肝肾不足,属筋痹。治以疏肝解郁、活血通络、补益肝肾,予中药七剂,并建议外治、泡浴。看诊展现身心同调、强调放松情志的痹病辨治思路。
右下肢筋脉拘紧、疼痛、活动不利数月,抬腿困难
患者数月前无明显诱因出现右下肢筋脉拘紧,抬腿困难,穿袜费力,弯腰受限,伴全身多处肌肉酸痛,外院诊断纤维肌痛综合征、腰椎间盘突出症。未用药物。近期体检提示甲状腺功能异常(甲亢可能)、尿酸轻度升高、轻度贫血。情绪焦虑,因腰部脂肪垫疑虑反复就医。现纳可,眠差多梦,有时怕冷,局部胯部发凉。
舌质暗,见瘀斑,苔厚
脉弦细
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纤维肌痛综合征 腰椎间盘突出症 痹病 肝郁血瘀 肝肾不足
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