患者女，48岁，因反复咳血就诊，曾诊为肺部真菌感染。刻下偶见血丝，无痰，疲劳，腿抽筋，舌淡有裂纹，脉弦细数。辨证为气阴两虚、痰热内扰，治以扶正清热化痰止血，方用当归补血汤合清热药，重用白芍止血。看诊展现咳血的中医辨证思路与中西医结合复查管理的教学价值。
间断咳血4月余，偶有鲜血
患者4月前因咳血就诊，诊为肺部真菌感染，经治疗后咳血减少。4月27日再次咳鲜血，量不多，此后未再大咳，仅偶尔见血丝。刻下无痰，轻微疲劳，时有腿抽筋。大便微稀不粘。舌淡中间有裂纹，脉弦细数。
舌质淡，中间有裂纹
脉弦细数
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咳嗽(痰热内扰证)
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