患者女,96岁,代诊,反复大便干结需药物通便,伴反酸烧心、咳嗽咽干。辨证为阴虚津亏,肠道失润,虚火上炎,胃气上逆,治以滋阴润燥、润肠通便。看诊展现远程代诊的问诊技巧及老年慢性便秘守方治疗思路。
大便干结需药物辅助排便,反酸烧心,咳嗽咽干
患者高龄,近期上火,牙疼,十余日未服通便药,大便干结,不服药则无排便,服药后两天一次仍干;伴头晕轻微,咳嗽以咽干咽痒为诱因,无喘息;偶有吞咽哽噎感,反酸烧心明显。既往有慢阻肺病史,但无喘。
未提及
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慢性阻塞性肺疾病(流调无异常),腹胀,感冒
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