患者男,69岁,便秘四五天一行,干结难解,需服药通便。伴高血压、糖尿病十余年,干咳咽痒,乏力欲睡,舌质淡。辨证为气阴两虚,肠道失润,传导不利。治以益气养阴、润肠通便,兼润肺止咳。看诊展现老年便秘的气阴辨证思路,强调大便努挣对高血压患者的风险,并建议肠镜筛查,体现治未病思想。
便秘四五天一行,干结难解,需服药通便
患者高血压十余年,血糖高服二甲双胍,均能控制。便秘严重,四五天甚至五六天一次,大便干,需依靠药物。春秋季节干咳,咽痒则咳,无痰,夏季缓解。近觉浑身没劲,老想睡觉,腰酸,手脚麻木,既往有腰椎管狭窄手术史。
舌质淡
未提及
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便秘 高血压 气阴两虚证
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