患者女，78岁，便秘3月余，大便呈黑色小疙瘩，排出极度困难，伴腹部冷凉、夜尿频多，既往有胃下垂、糜烂性胃炎病史。辨证为气血不足、脾肾亏虚，肠道濡养推动无力，治以补益气血、健脾温肾、润肠通便，汤药配合麻仁润肠丸，并授摩腹导滞之法。看诊全程突显‘塞因塞用’治虚秘的临床思维，以及老年慢性便秘的综合调理策略。
便秘3月余，大便呈黑色小疙瘩，排出极度困难
患者3个多月前感染新冠后出现便秘，至今大便未正常，呈黑色小颗粒状，排出无力。既往有胃下垂、糜烂性胃炎病史，经中药治疗后胃痛、烧心明显减轻，但便秘持续。伴怕冷怕风，腹部凉感，夜尿4～5次。曾服补益汤药一度有效，近期可能因饮食不慎复发。
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糜烂性胃炎 胃痞病 便秘 气血不足证 脾肾亏虚证
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