患者男,37岁,IgA肾病、高血压,近期肌酐升高,自行接受干细胞治疗后仍波动。医生通过问诊血压、心率、大便等情况,结合舌诊,决定采用小剂量激素试探性治疗,通过观察肌酐变化判断有无活动性病变。看诊展现基于临床线索的决策思路与医患沟通,为基层医生提供激素在肾病中短期应用的经验参考。
肌酐升高1月余
患者IgA肾病、高血压病史,近期肌酐升高,曾自行静脉输注干细胞,血压控制在90-120/80-100mmHg,心率偏快,服用倍他乐克后心率有所下降,大便每日一次,无感冒,舌诊时诉舌痛,饮食及睡眠未提及。
未提及
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lgA肾病 高血压 低钙血症
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