肾功能不全激素减量期:30岁男性尿蛋白转阴后血脂偏高之饮食运动调控
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视频章节(3)

1
化验解读与方案调整
分析尿蛋白、肌酐、血脂,指导停他汀,激素继续减量
00:00:05
2
康复预期与四诊
解释蛋白正常即康复,进行舌诊问诊
00:02:24
3
医嘱与开药
饮食运动指导,感冒处理,开中药一月
00:03:56

肾功能不全激素减量期:30岁男性尿蛋白转阴后血脂偏高之饮食运动调控

男 · 30岁 2018年12月14日 · 01020181214002 3 次观看 04:43

患者男,30岁,肾功能不全,服用泼尼松隔日3片,复查24h尿蛋白定量已正常(0.12g),肌酐73μmol/L,甘油三酯1.92mmol/L略高。患者无特殊不适,乏力消失,舌脉如常,二便调,眠可。医生指导停用他汀,以控制饮食、增加运动调控血脂,继续中药巩固,激素按计划减量,消除患者对感冒和能否康复的担忧。全程体现慢性肾病中西医结合管理中的指标解读与生活调摄要点,并展现以患者为中心的慢病管理沟通技巧。

原处方

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看诊信息

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现病史

患者既往肾功能不全,初诊时肌酐127μmol/L,经中药及激素治疗,现肌酐73μmol/L,24h尿蛋白定量0.12g,已属正常。曾感乏力,现已缓解。血脂TC5.52,TG1.92,略高。目前泼尼松隔日3片,逐步减量中。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

肾功能不全(pred3片隔日;TG1.92;TC5.52;24hTP0.12g;)

辨证思路

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