脾肾亏虚湿浊内停:51岁IgA肾病肌酐升高之稳定病情争取移植法
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视频章节(4)

1
主诉与疫苗讨论
肌酐由398升至425,患者担心疫苗影响,医生分析不影响。
00:00:00.600
2
肾移植与体重控制
讨论肾移植排队、体重下降重要性及度拉糖肽使用。
00:01:14.480
3
化验指标与饮食叮嘱
咳嗽症状,强调监测血常规、肌酐、钾、磷,避免高钾食物。
00:03:29.760
4
排肾源与中药保健
建议多医院排队肾源,否认健康人服中药保健。
00:06:40.280

脾肾亏虚湿浊内停:51岁IgA肾病肌酐升高之稳定病情争取移植法

男 · 51岁 2021年11月27日 · 02320211127020 4 次观看 07:18

患者男,51岁,IgA肾病,肌酐一月内从398升至425,体重难降,血钾偏高,有咳嗽,正等待肾移植。医生分析肾病静止期疫苗影响不大,鼓励尽早排队肾移植,但当前重点在稳定病情、争取一两年不透析直接移植,指导控制体重、监测血磷贫血及甲状旁腺激素,特别强调中药与饮食中避免高钾食物。展现中西医结合管理终末期肾病的个体化辨证思路与实用医嘱技巧。

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看诊信息

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主诉

肌酐1月内由398μmol/L升至425μmol/L,体重难以下降,伴咳嗽

现病史

患者IgA肾病、高血压肾损害,肌酐9月398,现425,上升较快;曾接种新冠疫苗2针,后注射流感疫苗;体重超标难降,使用度拉糖肽控制食欲;服用拜新同,担心肾损害;查血钾曾高,经用降钾药;近期咳嗽明显。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

IgA肾病 高血压肾损害 高脂血症 肾性骨病 高尿酸血症

治则治法

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