患者女，33岁，肛周湿疹反复2年余，近半年出现裂口，疼痛加重1天。检查见局部浸润肥厚皲裂，舌淡胖，大便正常，无局部刺激因素，辨证为湿热下注、脾虚肝郁。治以清利湿热、疏肝健脾，内服二妙散加味，配合马齿苋、黄柏等外洗湿敷，并指导龙珠软膏合弱效激素外用。看诊展现从局部皮损结合整体辨证，重视情志内因，内外合治的湿疹诊疗思路，并强调反复皲裂防恶变的重要性。
肛周湿疹伴裂口半年，疼痛加重1天
患者半年来肛周反复出现裂口，此愈彼起，疼痛。既往肛周湿疹史至少2年，无痔疮。大便正常，无黏腻排不净感。压力稍大，睡眠较晚，情绪尚可，不运动，形体偏瘦。血压血糖血脂正常，食肉不多。曾患肛周疱疹。月经准时但痛经，自述“宫寒那种痛”，经期伴恶心。母亲有湿疹病史，父亲有牛皮癣病史。
淡胖舌
未提及
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湿疹 湿疮 湿热下注证
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