患者女，59岁，因大便后肛门瘙痒不适、牙龈肿痛就诊，既往有糖尿病、过敏性鼻炎、混合痔史。辨证为肝胃不和、湿热下注，治以疏肝健脾、清热化湿，予中药颗粒剂，并配合局部外洗及生活调护。看诊体现从三焦论治杂病、重视情志因素及外治法结合的整体辨证思路，尤其对肛门湿疹的坐浴护理细节有实用指导价值。
大便后肛门瘙痒不适，牙龈肿痛2天
患者有糖尿病、过敏性鼻炎史，混合痔术后。近期出现牙龈肿痛，呈游走性，有时出血；大便后肛门瘙痒，有裂纹感，微痛，不出血，自行涂抹药膏可缓解，但反复发作。曾用马应龙过敏，肛泰效果不佳，熏洗后觉下坠感加重。伴双下肢不适。平时口淡无味、嘴咸，舌头发涩。压力较大，情绪易波动。
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肛门湿疹 湿疡 肝胃不和 疏肝健脾
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