患者女，40岁，手部干性湿疹反复发作，瘙痒难忍，近日外用药后出现严重脱皮。伴情绪不畅、睡眠欠佳、月经量多，舌边尖红、苔黄腻，辨为肝郁脾虚、湿热内蕴。治以疏肝健脾、清热利湿止痒，内服调理，外洗方用苦参、白鲜皮、黄柏、马齿苋等清热燥湿、凉血止痒。展现从局部皮损到全身辨证的完整思路，传授湿疹外洗方配伍经验。
手部湿疹反复瘙痒，用药后脱皮
患者手部湿疹，服用前期中药后瘙痒可缓解，但停药后又复发。近期自行使用外用药膏后出现严重脱皮，不敢继续使用。阴天时腿部有时瘙痒。伴情绪一般，有时生气，睡眠不佳，胃酸，有幽门螺杆菌感染。月经量多，周期正常。大便每日一行，基本正常。
舌边尖红，苔黄腻
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干性湿疹 湿疮 肝郁脾虚证
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