外感风寒肺失宣降:42岁失眠患者感冒后咽痒咳嗽的疏风宣肺法
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视频章节(4)

1
感冒主诉
患者诉感冒1周,咽痒咳嗽无痰,伴憋气感
00:00:00
2
四诊与舌象
查舌质暗,问头晕、心慌等情况,原失眠等症已缓解
00:01:16
3
辨证开方
判断感冒后气道高反应,于原方加减换药以宣肺止咳
00:02:07
4
医嘱与减药
交代咳嗽服药预期,建议西药半片维持,勿快速停药
00:04:23

外感风寒肺失宣降:42岁失眠患者感冒后咽痒咳嗽的疏风宣肺法

女 · 42岁 2023年05月07日 · 05220230507024 3 次观看 07:24

患者女,42岁,长期失眠、月经前后诸症经中药治疗后缓解,近日外感后出现咽痒咳嗽、无痰、憋气,手热,舌质暗。辨证为感冒后气道高反应,肺气失宣,治以疏风宣肺、利咽止咳,于原方基础上调换僵蚕为防风、知母为前胡、天麻为炙麻黄、菖蒲为杏仁等。看诊展现中医急则治标、灵活化裁的思路,以及在停减抑郁西药过程中的中西协同策略。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

感冒1周,咽痒咳嗽,伴憋气

现病史

患者1周前感冒,曾有轻微发热1天,现咽痒即咳,无痰,咳嗽不停,伴憋气感,活动后加重,无过敏哮喘史。原有失眠、头晕、心慌、月经前后诸症经中药治疗后缓解,已停抑郁西药1周,偶服半片米氮平。近日感冒后体力下降。

舌象

舌质暗

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

失眠(诸症缓解,头晕 ,停服抑郁药), 月经前后诸症(月经前气短、心慌、头皮发麻、疲倦,月经后好转),感冒病(咽痒咳嗽,大便可,眠可)

治则治法

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辨证思路

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