患者女，9岁半，多发性抽动症复诊。经前次治疗后甩臂动作减少，但开学后抬肩、扭头仍作，扭头频率稍增，伴轻度感冒。睡眠、大便、心情均有改善。辨证为脾虚肝旺，治以祛风通络、止痉调肝，前方去茯苓、白芍、鱼腥草，加桂枝、秦艽、羌活、全虫。看诊展现随证加减的临证思路与医患沟通技巧。
多发性抽动症复诊，甩臂减轻，抬肩扭头仍作，扭头频率较前稍增
患儿多发性抽动症，经前次治疗后甩臂动作减少。近日开学后出现抬肩、扭头动作，扭头频率较前稍增加，伴轻度感冒。夜间睡眠、大便、心情均较前改善。
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多发抽动症 脾虚肝旺
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