风痰闭阻脾胃虚弱:34岁女性癫痫发作的息风化痰健脾法
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视频章节(4)

1
患者主诉
描述近两周癫痫小发作、纳差、便秘、入睡困难及中医体检结果
00:00:00
2
四诊合参
脉弦滑略细,舌暗淡
00:07:08
3
开方用药
原方加当归、鸡内金,强调生磁石、炒薏苡仁用法
00:08:16
4
医嘱叮嘱
建议多社交、避免独处,定期复诊
00:12:21

风痰闭阻脾胃虚弱:34岁女性癫痫发作的息风化痰健脾法

女 · 34岁 2021年11月07日 · 02920211107007 3 次观看 14:39

患者女,34岁,癫痫病史,经治疗近两周发作减少为短暂愣神或数数,程度减轻,但仍伴食欲极差、便秘、入睡困难。舌暗淡,脉弦滑细,辨证为风痰闭阻、脾胃虚弱、气血不足。治以息风化痰、健脾和胃、养血安神,原方中僵蚕、地龙、全蝎搜风化痰,加当归养血,鸡内金消食健胃,并嘱避免独处、调节情绪。看诊展现痫证从痰论治、兼顾脾胃及身心同治的慢性病管理思路。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

癫痫反复发作,近两周发作减少,但伴食欲不振、便秘、入睡困难

现病史

患者近两周癫痫小发作2次(数数后缓解、短暂愣神),程度较前减轻,本周无发作。现纳差,数日不食亦无饥饿感,腹胀满,大便2-3日一行,排便不畅。入睡困难,虽困但需数小时方能入睡。曾在厚朴中医行穴位触诊,提示心包寒、心气郁结。停用中药期间状态变差,服药后改善。因癫痫未外出工作,情绪尚可。

舌象

舌暗淡

脉象

脉弦滑略细,细较明显

辨证

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证型

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临床诊断

癫痫

治则治法

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