瘀血阻络:79岁高血压患者双眼视物模糊的活血通络法
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视频章节(5)

1
患者主诉
患者自述双眼视力下降半年,有高血压病史
00:00:00
2
四诊合参
医者展示眼底检查结果,分析血管堵塞情况
00:01:32
3
辨证分析
鉴别眼缺血与脑缺血,排除白内障,强调尽快治疗
00:02:56
4
开方用药
确定樟柳碱注射与中药内服,婉拒针灸
00:04:20
5
医嘱叮嘱
嘱中药改善全身供血,强调早治疗的重要性
00:07:35

瘀血阻络:79岁高血压患者双眼视物模糊的活血通络法

男 · 78岁 2019年05月30日 · 00720190530023 3 次观看 08:30

患者男,79岁,因双眼视力下降半年就诊,有高血压病史28年,眼底检查显示双眼眼底血管堵塞,呈缺血性改变。医生结合患者高龄与高血压病史,首先鉴别缺血来源于眼部局部还是颅内供血不足,建议行头颅核磁检查,并组织神经内科联合会诊。治疗上立即给予樟柳碱局部注射以扩张血管,同时配合中药内服改善全身供血,防止视神经萎缩。全程体现中西医结合整体诊疗思路,强调早期干预与多学科协作的重要性。

原处方

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看诊信息

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主诉

双眼视力下降半年

现病史

患者半年前出现双眼视力下降,冬天易流眼泪,曾误以为白内障,检查发现眼底血管堵塞,双眼缺血性改变。血压控制尚可,服用络活喜,血压波动于130/80mmHg左右,有时偏低至90/60mmHg。否认糖尿病、颈椎病史。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

双眼缺血性神经病变

治则治法

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