患者女,68岁,左眼视力下降2月余,诊断虹膜炎,疑为葡萄膜炎,伴肾结石、便秘。舌淡红苔白腻,中医辨证为湿热内蕴、腑气不通,治以清热利湿、通腑排石,中药加金钱草,并大量饮水。展现眼科医生结合眼底体征与舌诊,异病同治的临床思维。
左眼视力下降2月余
患者于1月2日无明显诱因左眼突然红肿,眼压升高(左眼32mmHg),就诊于安贞医院,后转同仁医院,经散瞳、眼底注射等治疗,红肿消退,但视力持续下降,现左眼视力0.15。曾于协和医院查风湿免疫,除血沉35mm/h外无异常。现服布洛芬。伴有大便干结如羊粪,每日1次,近2月加重。有肾结石、输尿管结石病史,骨关节炎。全身无其他明显不适。
舌淡红,苔白腻
未提及
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视力下降待查?
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