患者男，44岁，口腔溃疡反复，服药后疼痛减轻但仍未愈，伴明显烧心、吐酸水、眼屎多、嗓子疼、大便稀溏。舌诊见舌苔薄白。四诊合参，辨为心火上炎、脾虚湿热内蕴，治以清心泻火、健脾祛湿，方中巧用黄芩等药。本次看诊突出从口疮局部联系全身湿热、寒热错杂的整体辨证思路，以及问诊中如何通过烧心、便溏等细节锁定脾虚湿热的技巧。
口腔溃疡疼痛，服药后好转但仍未完全消退
患者口腔溃疡，经前药治疗后溃疡面缩小、疼痛减轻，但仍有明显疼痛，伴烧心、吐酸水、眼屎多、嗓子疼、大便稀溏，大便较前次数减少，整体症状缓解但未根除。
舌苔薄白
未提及
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口疮 心火旺盛 脾虚湿热 口腔溃疡
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