患者男,44岁,反复口腔溃疡,复诊时口腔溃疡减轻但咽痛明显,伴胃中发热、大便每日三到四次不稀、小便不适、吐酸水。辨证为胃火上炎、心火旺盛、脾虚湿热,治以清胃泻火、清心利尿、健脾祛湿。看诊中医生紧扣口疮与胃热的关系,通过问诊全面把握上中二焦火象与脾虚湿象,体现复诊调整用药的辨证思路。
口腔溃疡反复发作,咽痛
口腔溃疡好转但仍有少许,咽痛,胃中发热,大便每日三到四次不稀,小便时有不适,偶尔吐酸水,上次自煎中药。
未提及
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咽痛 胃火上炎 口疮 心火旺盛 脾虚湿热
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