患者女,中年,反复口腔溃疡,初诊服药后腹泻,溃疡减轻但未愈,近期出现皮肤瘙痒、起疙瘩,伴反酸。辨证为心脾积热、湿热内蕴,治以清心泻火、健脾祛湿,方用黄连等清热燥湿之品,复诊调整用药。看诊展现通过药后反应调整方药、鉴别皮疹为久坐所致而非湿疹的临证思路。
反复口腔溃疡
患者因口腔溃疡初诊,服药后出现腹泻,后自行停止;仍有口腔溃疡,近期皮肤瘙痒,臀部起疙瘩,无湿疹样皮损,偶有反酸。
未提及
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口腔溃疡 口疮 心火旺盛 脾虚湿热 咽痛 胃火上炎
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