心脾积热湿热内蕴:中年女性反复口腔溃疡的清心泻火健脾祛湿法
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视频章节(3)

1
患者主诉
自述烂嘴未愈,服药后腹泻先有好转后停止
00:00:01.000
2
四诊合参
医生查看臀部疙瘩,诊断为久坐所致非湿疹,询问反酸情况
00:00:16.520
3
开方用药
要求开两周药,医生安排七付代煎七付自煎
00:01:31.960

心脾积热湿热内蕴:中年女性反复口腔溃疡的清心泻火健脾祛湿法

男 · 44岁 2022年08月16日 · 03920220816017 3 次观看 02:08

患者女,中年,反复口腔溃疡,初诊服药后腹泻,溃疡减轻但未愈,近期出现皮肤瘙痒、起疙瘩,伴反酸。辨证为心脾积热、湿热内蕴,治以清心泻火、健脾祛湿,方用黄连等清热燥湿之品,复诊调整用药。看诊展现通过药后反应调整方药、鉴别皮疹为久坐所致而非湿疹的临证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复口腔溃疡

现病史

患者因口腔溃疡初诊,服药后出现腹泻,后自行停止;仍有口腔溃疡,近期皮肤瘙痒,臀部起疙瘩,无湿疹样皮损,偶有反酸。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

口腔溃疡 口疮 心火旺盛 脾虚湿热 咽痛 胃火上炎

治则治法

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