风寒束表阴虚内热:51岁糖尿病肾病全身疼痛心慌的疏风养阴法
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视频章节(4)

1
主诉与初诊
心慌、全身痛,血糖高饮食失控
00:00:09
2
四诊深入
口苦口干、失眠、手麻,脉细
00:04:04
3
辨证与警示
脉细虚热,化验示肾病Ⅳ期
00:06:42
4
用药与饮食医嘱
拟加荆芥疏风,禁豆制品
00:09:20

风寒束表阴虚内热:51岁糖尿病肾病全身疼痛心慌的疏风养阴法

男 · 51岁 2023年11月20日 · 05520231120008 3 次观看 11:05

患者男,51岁,糖尿病肾病Ⅳ期,近期因骑电动车受风寒出现全身疼痛、心慌、口苦口干、睡眠差。血糖控制不佳,空腹约8.8mmol/L,餐后约11.8mmol/L。脉紧细,辨证外感风寒、阴虚内热。医生强调避风保暖、先菜后饭控制血糖,并拟加荆芥疏风散寒,结合养阴清热。展现慢性肾病外感时标本兼顾的辨证思路与精细化饮食管理。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

心慌、全身疼痛2天

现病史

患者有高血压、糖尿病史,近期血糖控制不佳,空腹约8.8mmol/L,餐后约11.8mmol/L。因骑电动车受风寒,出现全身疼痛,心慌,口苦口干渴喜凉饮,睡眠易醒,大便2-3次/日,手麻脚麻,腰酸。化验示糖化血红蛋白8.6%,尿微量白蛋白147mg/L,有蛋白尿。诊断为糖尿病肾病Ⅳ期。自行服用阿卡波糖、二甲双胍等降糖药。

舌象

未提及

脉象

脉紧细

辨证

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证型

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临床诊断

高血压 便秘(阴虚湿热证)消渴(气血失调证)

治则治法

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辨证思路

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