患者男,51岁,糖尿病肾病Ⅳ期,近期因骑电动车受风寒出现全身疼痛、心慌、口苦口干、睡眠差。血糖控制不佳,空腹约8.8mmol/L,餐后约11.8mmol/L。脉紧细,辨证外感风寒、阴虚内热。医生强调避风保暖、先菜后饭控制血糖,并拟加荆芥疏风散寒,结合养阴清热。展现慢性肾病外感时标本兼顾的辨证思路与精细化饮食管理。
心慌、全身疼痛2天
患者有高血压、糖尿病史,近期血糖控制不佳,空腹约8.8mmol/L,餐后约11.8mmol/L。因骑电动车受风寒,出现全身疼痛,心慌,口苦口干渴喜凉饮,睡眠易醒,大便2-3次/日,手麻脚麻,腰酸。化验示糖化血红蛋白8.6%,尿微量白蛋白147mg/L,有蛋白尿。诊断为糖尿病肾病Ⅳ期。自行服用阿卡波糖、二甲双胍等降糖药。
未提及
脉紧细
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高血压 便秘(阴虚湿热证)消渴(气血失调证)
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