患者男,41岁,脂肪肝伴血压偏高,体检示血压降、脂肪肝未进展,但仍嗜食油腻、熬夜,症见晨起口干、口苦、恶心,心烦好转,舌苔转薄不腻。辨证为湿热内蕴,肝脾失调,治以清化湿热、疏肝健脾,原方减清热药,加土茯苓利湿,嘱严格饮食作息。看诊展现慢性病管理中医患配合与生活方式干预的辨证思维。
脂肪肝、血压偏高复诊调理
患者既往脂肪肝、血压偏高,经治疗血压降至正常,脂肪肝未进展,体检血脂仍偏高。仍嗜食油腻,熬夜频繁。刻下:晨起口干口苦,刷牙时恶心已消失,心烦明显好转,精神、面色较前改善,无头晕,无反酸,大便调,日一次。
舌苔转薄,不腻
未提及
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脾系病(湿热证)
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