患者男,53岁,发现血糖升高1年余,未规律服药,空腹血糖7mmol/L左右;高血压病史5年,血压140/95mmHg,无头晕。就诊时口干,舌苔薄黄,脉细。辨证为阴虚内热,脾失健运,治以滋阴清热、健脾助运,方用生地、元参、苍术、白术、山药等。看诊中注重心理疏导与慢病管理,体现“带病延年”的中医治疗思路,值得基层医生借鉴。
血糖升高1年余
患者1年余前发现血糖升高,空腹血糖在7mmol/L左右,未规律服用二甲双胍。高血压病史5年,血压140/95mmHg,无头晕头痛。头颅CT示腔隙性脑梗死。结肠多发息肉,大便偶带血,性质待查。眼前黑尘飘动,诊为玻璃体混浊。就诊时口干。
苔薄黄
脉细
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糖尿病NOS(高血压,血压140/95mmhg,屯田县医院检查结肠多发息肉,苔薄黄,口干,脉滑数)
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