患者男,67岁,慢阻肺第三次复诊。经2个月中药治疗,活动后胸闷气喘明显好转,现仍咳嗽、少量白痰,夜间1-2点胃部规律性不适。辨证为气阴两虚,肺胃不和,治以养阴益气、降气平喘,兼和胃化痰。处方以苏子、地龙、白果降气平喘,黄精、山萸肉、五味子益气养阴,苍术、厚朴、橘红和胃降逆。看诊展现从肺胃相关论治慢性肺病的整体思路,并重视患者主观反馈指导用药调整。
咳嗽、少量白痰,活动后胸闷气短,复诊
患者为COPD,经2个月中药治疗(共42剂),活动后胸闷、喘憋、气短较前明显好转,目前仍咳嗽,咯少量白痰,夜间1-2点出现胃部不适感、略痛,无恶心呕吐反酸,约1小时后自行缓解,伴后背部不适,活动耐力较前改善,余无明显异常。
未提及
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COPD 中医证候:肺气失宣、咳嗽、胸闷气短
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