患者男,68岁,慢性阻塞性肺疾病,反复咳嗽喘20余年,痰多稀白,活动后气短,伴心烦、夜尿频多(8-10次/晚)、大便不畅、失眠。辨证为痰浊阻肺,肺失宣降,兼肾气不固,治以宣肺止咳、降气化痰,辅以安神润肠、固肾缩尿,方用杏仁、枇杷叶、浙贝、金荞麦等,并加益智仁、炒枣仁、阿胶珠。展现肺肠同治、标本兼顾的辨证思路。
反复咳嗽、喘20余年,伴痰多、气短
患者慢性支气管炎病史20余年,5年前诊断慢阻肺,未规用西药,反复加重。2月份因咳痰喘住院,CT提示间质改变,弥散功能降低,肺功能中度下降。现咳嗽,咳大量稀白痰,下午明显,活动后气短,伴心慌心烦,下午6-8点尤甚,夜尿频多(每晚8-10次),大便2-3日一行,不干但费力,睡眠差,每晚仅3-4小时。有房颤、颈动脉血栓、肾囊肿、前列腺增生病史。曾间断服中药1个月。
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慢性阻塞性肺疾病 中医证候:痰湿侵肺证、
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