气滞血瘀:46岁男性白癜风20年伴情志不畅的疏肝活血法
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视频章节(4)

1
病情反馈与情绪困扰
患者反馈白斑处长出新黑点,但压力大情绪差
00:00:01.000
2
四诊合参
医生问睡眠、急躁、口干、大便,并望舌见胖大齿痕淡暗
00:01:17.333
3
辨证调方
加党参、香附、郁金、地龙等以疏肝健脾活血
00:02:36.767
4
外用指导与医嘱
开补骨脂酊外用,嘱放松压力、改善睡眠
00:04:03.200

气滞血瘀:46岁男性白癜风20年伴情志不畅的疏肝活血法

男 · 46岁 2022年08月22日 · 03320220822010 3 次观看 06:17

患者男,46岁,白癜风20年,本次复诊见白斑处有黑点新生,色素部分恢复。但近期工作压力大,情志不畅,焦虑,睡眠质量差,大便溏稀,舌胖大齿痕,舌质淡暗。辨证属气滞血瘀,兼肝郁脾虚,治以疏肝健脾、活血化瘀,内服方加党参、香附、郁金、地龙等,外用补骨脂酊促进色素再生。看诊突显心身同治、重视情绪疏导的辨证思路。

原处方

2 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

身有白斑20年,复诊

现病史

患者白驳风病史20年,曾内服及外用药治疗。本次复诊,白斑处有黑点色素出现,病情稍改善。但近期因工作劳累、压力大,致心情差、焦虑,睡眠质量差,入睡晚,大便偏溏稀,不成形,日行一次或两天一次,身体多处有压痛点,自觉经络不通。抽烟,偶饮酒。

舌象

舌胖大,齿痕,舌质淡暗,苔薄白

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

白驳风 白癜风 气滞血瘀证

治则治法

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