肝郁脾虚兼肾精不足:29岁女性白癜风4年余的补益肝肾活血祛斑法
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视频章节(4)

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患者主诉与评估
白斑治疗3月患者自感效果不大,医生检查认为明显变淡,强调长期治疗与控制复色两步
00:00:00
2
四诊合参
询问睡眠、病史、月经、怕冷及情绪,脉弦细滑,查看舌下
00:01:22
3
开方用药
加女贞子旱莲草补益肝肾,地龙忍冬藤等通络,问药有无
00:03:23
4
医嘱与沟通
嘱咐外用药使用,解释白癜风复色困难,安抚患者
00:04:54

肝郁脾虚兼肾精不足:29岁女性白癜风4年余的补益肝肾活血祛斑法

女 · 29岁 2022年07月18日 · 03320220718005 3 次观看 05:59

患者女,29岁,白癜风病史4年余,白斑位于面部等暴露部位,经3个月中药治疗后白斑变淡、无新发。伴月经量少、怕冷、易怒,脉弦细滑,辨证为肝郁脾虚、肾精亏虚,治以疏肝健脾、补益肝肾、活血祛斑,内服加女贞子、旱莲草等,外用泡酒与他克莫司。看诊展现慢性皮肤病全程管理与患者期望沟通技巧,突显从整体调节肝肾论治白癜风的辨证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

面部白斑4年余

现病史

患者约2018年起出现面部白斑,渐扩散,无自觉症状,曾间断治疗。近3个月来我院服用中药,现白斑颜色变淡,无新发皮损。月经量少,经期腰酸,平素怕冷,情绪易怒,睡眠可,近两日晚睡(11点),大便正常。否认甲状腺疾病及特殊诱因。

舌象

未提及

脉象

脉弦细滑

辨证

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证型

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临床诊断

白癜风 白驳风 肝郁脾虚证

治则治法

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辨证思路

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