脾虚积热:5岁疳积患儿大便干结的健脾清心调治
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视频章节(4)

1
患者主诉
家属代述睡眠改善、大便偏干、湿疹好转
00:00:01
2
四诊合参
医生诊脉、望舌,问大便频率,舌尖红明显
00:01:04
3
开方用药
原方加淡竹叶清心,重用炒白术健脾
00:02:58
4
医嘱叮嘱
鼓励多活动、饮食清淡,调畅情志
00:04:27

脾虚积热:5岁疳积患儿大便干结的健脾清心调治

女 · 5岁 2021年07月25日 · 02920210725026 3 次观看 05:52

患儿女,5岁,诊断为疳积证、发育迟缓,经前次治疗后睡眠、流口水明显改善,现仍大便偏干、排便费劲,口气重,舌淡红、舌尖红。医生辨证为脾虚积滞,心脾积热,治以健脾助运、清心导赤,于原方加淡竹叶3g清心热,加大炒白术至12g健脾通便,并嘱多活动、调畅情志。看诊展现了从心脾论治疳积的辨证思路,以及小儿'脾常不足,心常有余'的用药经验。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

大便偏干、排便费劲

现病史

患儿既往睡眠不安、流口水、大便不调、湿疹等,经前次中药治疗后睡眠明显改善,流口水减少,湿疹好转。现大便仍偏干,前段干结,排便稍费劲,每日一行,无感冒。口气重,睡醒后明显,睡前有吃零食习惯。

舌象

淡红舌,舌尖红甚

脉象

脉不数

辨证

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证型

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临床诊断

疳积证,发育迟缓

治则治法

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