患儿女,5岁,诊断为疳积证、发育迟缓,经前次治疗后睡眠、流口水明显改善,现仍大便偏干、排便费劲,口气重,舌淡红、舌尖红。医生辨证为脾虚积滞,心脾积热,治以健脾助运、清心导赤,于原方加淡竹叶3g清心热,加大炒白术至12g健脾通便,并嘱多活动、调畅情志。看诊展现了从心脾论治疳积的辨证思路,以及小儿'脾常不足,心常有余'的用药经验。
大便偏干、排便费劲
患儿既往睡眠不安、流口水、大便不调、湿疹等,经前次中药治疗后睡眠明显改善,流口水减少,湿疹好转。现大便仍偏干,前段干结,排便稍费劲,每日一行,无感冒。口气重,睡醒后明显,睡前有吃零食习惯。
淡红舌,舌尖红甚
脉不数
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疳积证,发育迟缓
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