患者女，34岁，近一年经前情绪失控、悲伤欲哭，伴月经提前量少、严重脱发、纳差性欲减退。曾两次人流，未避孕未孕，长期照顾抑郁症丈夫，压力极大。辨证为肝郁化火，扰心伤脾，治以疏肝解郁、清热调经。看诊全程通过细致问诊捕捉家庭压力与情志致病的关联，展现经前综合征从肝论治的辨证思路与医患共情沟通技巧。
经前情绪失控、抑郁欲哭1年，伴月经提前量少
患者自去年下半年起，每次月经来前情绪明显异常，烦躁不安，严重时哭泣、有自杀念头，经后亦情绪低落。月经周期提前约一周，量少，经期3-5天，伴腹痛。同时出现食欲减退、性欲减退、头发大量脱落。近两年因丈夫患严重抑郁症，独自照顾，经济压力大，由北京返天津后社交孤立，心情持续抑郁。曾怀孕两次均人工流产，后未避孕未孕，检查无异常。既往服中药两个月。近日有透明拉丝白带。
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月经失调 1诊
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