气虚血瘀痰湿阻络:64岁肺癌患者急性脑梗后偏瘫的远程调方
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视频章节(5)

1
患者主诉
患者女儿报告急性脑梗住院
00:00:45
2
四诊合参
医患远程问诊,详询肢体、语言、大便等症
00:01:17
3
开方调药
根据病情调整处方,远程续开一个月
00:03:00
4
医嘱叮嘱
嘱咐药品冷藏保存,快递寄送
00:03:21
5
病机讨论
分析肺癌致高凝状态,反复脑梗的病机
00:04:03

气虚血瘀痰湿阻络:64岁肺癌患者急性脑梗后偏瘫的远程调方

女 · 64岁 2022年02月16日 · 02520220216025 3 次观看 05:05

患者女,64岁,肺积(肺癌)病史,近日突发急性脑梗,遗留偏瘫、言语不清、不能活动、乏力,伴大便黏滞不畅、睡眠差、咳嗽无痰。辨证为气虚血瘀、痰湿阻络,治以益气活血、化痰通络,远程调整处方。看诊亮点在于远程把握高凝状态致反复脑梗的病机关键,强调问诊抓兼症,体现中医整体调理与急则治标的策略。

原处方

2 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

急性脑梗发作,致偏瘫、言语不清数日

现病史

患者有肺积(肺癌)病史,近日于海南突发急性脑梗,当地医院输液治疗,未住院。现遗留偏瘫,不能活动,乏力,语言不清,无头晕头痛,血压正常,大便黏滞不畅,纳可,睡眠差,咳嗽无痰。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

肺积(新冠肺炎流调米见异常)

治则治法

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辨证思路

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