正气亏虚痰瘀互结:69岁肝癌射波刀后咳喘的扶正培本法
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视频章节(3)

1
阅片与治疗史
查看两月前CT,了解介入消融射波刀史
00:00:04
2
四诊合参
询问职业、二便、舌象、寒热及主诉
00:02:15
3
开方与医嘱
开具两周颗粒剂,交代复诊
00:07:08

正气亏虚痰瘀互结:69岁肝癌射波刀后咳喘的扶正培本法

男 · 69岁 2022年07月26日 · 03420220726002 3 次观看 07:59

患者男,69岁,肝癌经介入、消融、射波刀治疗后,右胁不适伴咳嗽、喘息2月余,动则加剧,手足心热,胃怕凉,大便不调。辨证为正气亏虚,痰瘀互结,肺脾两伤,治以扶正培本、修复肝肺为先,予中药调理。看诊展现“见瘤不攻瘤,先扶正气”的整体治疗理念,体现“养正积自除”的肿瘤辨治思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

右胁不适,咳嗽,活动后喘息2月余

现病史

肝癌病史,曾行介入、消融、射波刀等治疗,末次治疗为5月9日射波刀。刻下:右胁不适,咳嗽,上三楼喘息,支气管检查无异常;伴手脚心热,腰疼,饮水喜温,胃怕凉,大便时干时稀,每日1-2次。既往间质性肺炎史,工作环境接触粉尘。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

恶性肿瘤 积病 痰瘀互结证

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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