患者女，68岁，患肺结节、甲状腺结节、乳腺增生，既往子宫肌瘤史。本次复诊主要症状为排尿无力、夜尿频多、早醒（凌晨四时左右）、上腹及膝关节怕凉、大便偏软、咽部异物感。辨证属痰瘀互结，兼脾肾阳虚，治以化痰散结、活血祛瘀，佐以温阳化气。看诊中展现从多发性结节到全身机能失调的整体辨证思路，并传授汤药煎服要点及饮食禁忌，强调避免误用西洋参加重痰滞，体现细致用药管理。
发现肺结节、甲状腺结节，求治；伴排尿无力、夜尿频、早醒
患者有非毒性多个甲状腺结节、肺结节病，曾因子宫肌瘤行手术。近阶段出现排尿无力，尿流细、需用力排净，夜尿频，每晚起夜1-2次，不敢饮水；睡眠早醒，多在凌晨四时醒来，入睡尚可；咽部异物感，夜间有痰阻感诱发咳嗽；怕冷，以上腹部、膝关节为主，不敢吹风；大便偏软，每日晨起一次，进寒凉或纤维素多则易腹泻；体力尚可。之前服用中药颗粒未全，以汤药兑颗粒服14剂。
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非毒性多个甲状腺结节 肺结节病 积病 痰瘀互结证
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