患者男，49岁，哮喘病史两年，症见活动后气喘、咳嗽咯白粘痰、咯出困难，遇冷空气及冬春季节加重。辨证属寒痰伏肺，肺失宣降，治以温肺化痰、宣肺平喘。看诊过程展现了通过诱因与痰质辨别寒热、善抓季节因素的中医辨证思路，以及“效不更方”的慢病管理原则。
反复气喘伴咳嗽咯痰2年，加重于冬春季
患者近2年来无明显诱因出现气喘，活动后加重，行走及劳力即感气短，伴咳嗽，咯少量白粘痰，咯出困难。遇冷空气及冬春季节易诱发。曾在张家口医院诊断为哮喘，予喷雾剂治疗（具体不详）。昨日在301医院拍胸片未见异常。发病以来，无发热，不饮酒。
苔白
脉弦滑
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哮喘(哮喘两年,痰白粘,不易咯出,秋冬发,苔白,脉弦滑)
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