患者女,45岁,子宫内膜异位症导致左输尿管狭窄、左肾积水,置入支架后积水缓解,目前少腹凉、痛经不明显,月经量多色鲜红,舌暗苔薄干。辨证为血瘀阻络、冲任失调,治以活血化瘀、散结通络,方用当归、生熟地、白芍、川芎合莪术、益母草、三七粉、浙贝母、生牡蛎等。医生抓住患者临近更年期、异位内膜可望萎缩的时机,主张中药保守治疗,避免手术,展现结合年龄段预后的整体辨证思维及活血散结用药经验。
子宫内膜异位症1年
患者去年4月因左肾积水发现左输尿管狭窄,放置输尿管支架后肾积水缓解,进一步检查诊断子宫内膜异位症,病变累及输尿管,曾打停经针半年。目前月经周期规律,末次月经4月12日,持续4天,量偏多,色鲜红,痛经不明显,少腹凉。自觉胃消化不好,喜饮热水。有肾结石病史,无腰痛尿痛。
舌暗,苔薄,干
未提及
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子宫内膜异位
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